სასქესო ორგანოებიდან გამონადენმა შეიძლება შეაწუხოს არა მარტო გოგონები, არამედ მამაკაცებიც. მამაკაცებს აქვთ ნორმალური გამონადენი, რომელიც უსუნოა. მათი წყარო არის ურეთრა. ქალებში გამონადენს ლეიკორეა ეწოდება. თუ შეამჩნევთ არაჯანსაღ გამონადენს, სასწრაფოდ მიდით უროლოგთან პირად შეხვედრაზე.
ნორმალური თუ პათოლოგიური?
ურეთრა არის მამაკაცის ურეთრა. იქიდან დროდადრო ჩნდებიან. არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა ურეთრორეა. ეს შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური ან ლიბიდინური. შარდსადენიდან გამჭვირვალე გამონადენი ჩნდება. ეს ხდება დილით, გაღვიძებისთანავე, ან როცა მამაკაცი სექსუალურად აღგზნებულია.
ურეთრორეა შეიძლება მეტ-ნაკლებად გამოხატული იყოს. ლუბრიკანტი, რომელიც გამოიყოფა აგზნების დროს, შეიცავს სპერმას. ამიტომ, თუ ჯერ კიდევ არ გსურთ შვილების გაჩენა, თავი უნდა დაიცვათ სასქესო ორგანოებთან წინათამაშის დროსაც კი. მამაკაცებში გამონადენი ეხმარება სპერმას ურეთრის გავლით და პარტნიორის საშოში გასვლაში. იქ ხომ გარემო მჟავეა და ეს საზიანოა სპერმის სიცოცხლისთვის.
პათოლოგიური გამონადენი
ფიზიოლოგიური გამონადენი, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება ბიჭებსა და მამაკაცებში, აღწერილია ზემოთ. აქ განვიხილავთ გამონადენს, რომელიც დაკავშირებულია ჯანმრთელობის პრობლემებთან. ძირითადად პათოლოგიური გამონადენი ურეთრიდან აწუხებს მამაკაცებსურეთრიტისთვის. ეს არის ანთებითი პროცესი, რომელიც ვითარდება ურეთრაში. ურეთრიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციით ან არაინფექციური ფაქტორებით.
ინფექცია შეიძლება იყოს სპეციფიკური ან არასპეციფიკური. სპეციფიკურია ძირითადად ტრიქომონიაზი ან გონორეა. აარასპეციფიკური ურეთრიტიშეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი პათოგენებით:
- მიკოპლაზმა
- ურეაპლაზმა
- ქლამიდია
- ჰერპესი
- სტაფილოკოკი
- სტრეპტოკოკი
ურეთრიტის არაინფექციური მიზეზებიდა ასოცირებული გამონადენი გენიტალური ტრაქტიდან:
- ტრავმა, ურეთრის შევიწროება
- გაღიზიანება ქიმიური ფაქტორებით
- ლორწოვანი გარსის მექანიკური დაზიანება
- ალერგენების გავლენა
მამაკაცებში სასქესო ტრაქტიდან გამონადენი შეიძლება განსხვავდებოდეს ფერისა და გამჭვირვალობის მიხედვით. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად აქტიურია ანთება, რა ეტაპზეა და რა ფლორა იწვევს მას.პენისიდან გამონადენი მოიცავს::
- ლორწო
- თხევადი
- სხვადასხვა წარმოშობის უჯრედები
თუ გვარიანი კომპონენტი ბევრია, მაშინ გამონადენი ხდება მოღრუბლული, რაც შეიძლება ვიზუალურად დააკვირდეს თავად მამაკაცს. თუ ეპითელური უჯრედები გამონადენში დიდი რაოდენობით ჩნდება, გამონადენი სქელდება და ნაცრისფერ ელფერს იძენს.
თუ იპოვი საკუთარ თავსმოყვითალო-მწვანე, მომწვანო ან მოყვითალო გამონადენისავარაუდოდ, ისინი შეიცავს უამრავ ლეიკოციტს. ეს ნიშნავს, რომ გამონადენი შეიცავს ჩირქოვან მასებს, რომლებიც ანთებითი პროცესის შედეგია. ერთი და იგივე დაავადებით, გამონადენი შეიძლება იყოს სხვადასხვა სისქის, რაოდენობისა და ბუნების. მაგალითად, დაავადების დასაწყისში ისინი შეიძლება იყოს უფრო სქელი, შემდეგ კი თანდათან უფრო და უფრო თხევადი გახდეს. ეს იმდენად ინდივიდუალური პროცესია, რომ გამოკვლევის დროს ექიმი ვერ შეძლებს თქვენი დაავადების დადგენას და თქვენ დაგჭირდებათ მთელი რიგი ტესტების ჩატარება.
გამონადენი მამაკაცებშითეთრიშეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა მიზეზი. პირველი, რასაც ექიმები ვარაუდობენ, არის Candida სოკოს გამრავლება. დაავადებას შესაბამისად უწოდებენ -. ალბათ გსმენიათ, რომ ქალებს შაშვი ემართებათ. ეს ხდება მამაკაცებშიც, მაგრამ ძირითადად ფარული ფორმით ხდება. მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება აღმოჩნდეს თეთრი გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან.
გამონადენი სუნით
პირველი შესაძლო მიზეზი (და ყველაზე უვნებელი) არის ცუდი ჰიგიენა. როგორც ზემოთ აღინიშნა, სმეგმა არის ნორმალური (დაავადებაზე არ მიუთითებს) მამაკაცის გამონადენი. თუ არ იბანთ რეგულარულად, დღეში ერთხელ მაინც, მაშინ გროვდება სმეგმა, მასში მრავლდება ბაქტერიები, რაც იწვევს არც თუ ისე სასიამოვნო სუნს. ეს სუნი შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა მამაკაცისთვის.
თუ დაიცავთ ჰიგიენის წესებს და მაინც გაქვთ უსიამოვნო სუნი, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ნივთიერებათა ცვლის დარღვევაზე. ასეთ შემთხვევებში ყველაზე გავრცელებული მიზეზი დიაბეტია. Smegma გამოვა საკმაოდ დიდი რაოდენობით, ამიტომ სამრეცხაო იქნება სველი.
ინფექციები ასევე არის მამაკაცებში სუნის შემცველი გამონადენის მიზეზი. პათოლოგიური პროცესი ძირითადად ურეთრაში ხდება. ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ურეთრიტზე გონორეული ინფექციის გამო. გამონადენის ბუნება აღწერილია ზემოთ. თუ მამაკაცებში პენისიდან გამონადენს მჟავე სუნი აქვს, დიდი ალბათობით უროგენიტალური კანდიდოზი ვითარდება.
სისხლიანი გამონადენი მამაკაცებში
მთავარი მიზეზი ინფექციაა. გამონადენი შეიძლება იყოს სრულიად სისხლიანი ან მოიცავდეს სისხლის ზოლებს. თუ ინფექცია ურეთრაში გამრავლდა, მაშინ შეამჩნევთ ასეთ სიმპტომს, მაგრამ არა აუცილებლად. ურეთრიტს ძირითადად ასეთ შემთხვევებში იწვევს კანდიდოზი, ტრიქომონა ან გონორეული ინფექცია. რაც უფრო ძლიერია ანთება, მით მეტი სისხლი გამოიყოფა.
სისხლი შეიძლება გამოწვეული იყოს ურეთრის ქრონიკული ანთებით. პროცესის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ შარდსადენის ლორწოვანი ფენა ფხვიერი ხდება. თუ გამაღიზიანებელი მოქმედებს, მემბრანა ზიანდება და სისხლი გამოდის. შარდვაც კი შეიძლება იყოს გამაღიზიანებელი.
მეორე სავარაუდო მიზეზი არის უყურადღებოდ ჩატარებული სამედიცინო პროცედურები. დაზიანებულია ურეთრა, რის გამოც სისხლი გამოიყოფა. პროცედურები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრის დაზიანება:
- კათეტერის დამონტაჟება
- კათეტერის მოცილება
- ბუჟენაჟი
- ნაცხის აღება
- ცისტოსკოპია
სისხლით გამონადენი მყისიერია. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ შემთხვევაში სისხლი ალისფერია, შედედების გარეშე და სწრაფად ჩერდება.
პენისიდან სისხლიანი გამონადენის შემდეგი მიზეზია ქვების და ქვიშის გადინება. ისინი გამოიყოფა თირკმელებიდან ან შარდის ბუშტიდან და გადის ურეთრაში. მიკროლითები მძიმეა, ისინი აზიანებენ ლორწოვან გარსს და სისხლძარღვების კედლებს, რაც ხდება სისხლდენის უშუალო მიზეზი. ჩნდება ტკივილიც.
სისხლის გამონადენი სპერმით
ასეთ გამონადენს "ჰემატოსპერმიას" უწოდებენ. ეს შეიძლება იყოს ჭეშმარიტი და მცდარი. თუ ჰემატოსპერმია ყალბია, მაშინ სისხლი ერევა სპერმას, როდესაც ის გადის ურეთრაში. თუ ეს პათოლოგია მართალია, მაშინ სისხლი სპერმას ერევა ურეთრაში გავლის წინ.
ჰემატოსპერმია ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:(კლინიკური სურათი):
- შარდის დარღვევები
- ტკივილი ეაკულაციის დროს
- დისკომფორტი და ტკივილი წელის არეში
- ტკივილი და/ან შეშუპება სასქესო ორგანოებში
- სხეულის მაღალი ტემპერატურა
სპერმასთან ერთად სისხლის გამონადენის მიზეზები:
- ხანგრძლივი სექსუალური აბსტინენცია
- ზედმეტად აქტიური სქესობრივი ცხოვრება (კოიტუსის დროს სისხლძარღვების კედლები იშლება)
- მენჯის ორგანოების ვარიკოზული ვენები
- ქვები სათესლე ჯირკვლებში და ვაზ დეფერენში
- ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები სასქესო ორგანოებში
- ბიოფსია
- გენიტალური ქირურგია
თუ შეამჩნევთ გამონადენს სასქესო ორგანოებიდან, რომელიც არ ქრება ერთ-ორ დღეში, სასწრაფოდ მიმართეთ გამოცდილ ექიმთან პირად კონსულტაციას. თუ გამონადენი გამოჩნდება დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგ, არ არის საჭირო განგაშის ატეხვა, მაგრამ საჭიროა ექიმთან მისვლა და ტესტის ჩატარება რაც შეიძლება სწრაფად. ჯანმრთელობა თქვენ და თქვენს მეორე ნახევრებს!
მამაკაცებში სასქესო ორგანოებიდან გამონადენი არის გამონადენი შარდსადენიდან (ურეთრიდან) და სეკრეცია.პრეპუტიულიჯირკვლები, რომლებიც განლაგებულია პენისის თავზე, კანქვეშა კანის ქვეშ. იხსნება ურეთრაეაკულაციურისადინარი, პროსტატის სადინარები,ურეთრალიდაბულბურეთრულირკინის
ფიზიოლოგიური სეკრეციის ვარიანტები
ნორმალური გამონადენის კრიტერიუმები,უროგენიტალური სისტემის ორგანოების ფუნქციების შესაბამისი:
- შარდი- გამჭვირვალე, ჩალისფერიდან ოქროსფერ-ყვითელამდე, პრაქტიკულად უსუნო, არ შეიცავს ფანტელსა და სხვა ჩანართებს;
- პროსტატის საიდუმლოაქვს ბლანტი კონსისტენცია და მოთეთრო ელფერი, აქვს სპერმის სპეციფიკური სუნი;
- ეაკულაცია:ეაკულაციური სადინრიდან სპერმა ერევა ლიტრის (ურეთრალური), კუპერის (ბულბურეთრალური) ჯირკვლების და პროსტატის სეკრეტის სეკრეციას, იძენს მონაცრისფრო-თეთრ ფერს და ლორწოვან კონსისტენციას;
- ახალი smegmaპრეპუტიური ჯირკვლებიდან გამოიყურება სქელი თეთრი ლუბრიკანტი; დროთა განმავლობაში შეიძლება მოყვითალო ან მომწვანო გახდეს.
წინასწარი შეზეთვა -სმეგმა- მუდმივად გამოირჩევაგროვდება შუბლის შიდა შრის ქვეშ და პენისის კორონარული ღარში. ლუბრიკანტი შედგება ცხიმებისა და ბაქტერიების ნარჩენებისგან, თანაბრად ნაწილდება და ამცირებს ხახუნს კანსა და კანს შორის. სქესობრივი მომწიფების პერიოდისთვის დამახასიათებელია პრეპუტიური ჯირკვლების მაქსიმალური აქტივობა, ასაკთან ერთად სეკრეცია მცირდება და სიბერემდე ის მთლიანად ჩერდება.
ურეთრორეა, ლორწოვანი, უფერო გამონადენიბულბურეთრალური და ურეთრალური ჯირკვლებიდან. ისინი ჩნდებიან მხოლოდ ლიბიდოსთან დაკავშირებული მღელვარებით. გამჭვირვალე ლორწოს გამოყოფა მიზნად ისახავს ურეთრის შეზეთვისა და სპერმის გავლის გასაუმჯობესებლად. სეკრეციის რაოდენობა მერყეობს მწირიდან უხვი, ეს პარამეტრები დაკავშირებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან და სექსუალური აქტივობის სიხშირესთან. ხანგრძლივი აბსტინენციის შემდეგ, გამონადენის მოცულობა იზრდება.
ემისია - სპერმის სპონტანური გამოყოფა, არ არის დაკავშირებული სქესობრივ აქტთან. ჩვეულებრივ აღინიშნება დილით, როდესაც ტესტოსტერონის დონე იზრდება. დამოკიდებულია ასაკზე და სექსუალური აქტივობის ინტენსივობაზე: ბიჭებში ვლინდება სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, ზრდასრულ მამაკაცებში - არარეგულარული ან იშვიათი სქესობრივი აქტით.
პროსტატორეა, მცირე რაოდენობით გამჭვირვალე ლორწოს გამონადენი ურეთრიდანმონაცრისფრო-თეთრი ჩანართებით. ჩნდება მუცლის კუნთების დაძაბვის შემდეგ (მაგალითად, ყაბზობით) ან შარდვის შემდეგ. სეკრეცია შედგება სათესლე სითხისა და პროსტატის გამონადენის ნარევისგან; მოცულობის გაზრდა და დაბინდვა შეიძლება იყოს პროსტატიტის ნიშნები.
პათოლოგიური გამონადენი
მამაკაცებში, პენისიდან გამონადენის მიზეზები შეიძლება იყოს სგგდ, სიმსივნეები, უროგენიტალური ორგანოების არასპეციფიკური ანთება, სხვადასხვა დაზიანებები, სამედიცინო პროცედურები თუ ოპერაციები.
პათოლოგიური გამონადენი ურეთრიდან განსხვავდება ნორმალურისგან:
- მოცულობით (ზედმეტად უხვი ან მწირი, შესაძლოა ზომიერი);
- ფერისა და გამჭვირვალობის მიხედვით (თეთრიდან ყვითელ-მწვანემდე, მოღრუბლული);
- მინარევებით (სისხლი, ჩირქი, ლორწოს სიმსივნეები);
- კონსისტენცია (ძალიან თხევადი ან ძალიან სქელი და წებოვანი);
- სუნით (მომჟავო, გაფუჭებული, თევზიანი);
- გარეგნობის სიხშირის მიხედვით (დღის დროიდან გამომდინარე, მუდმივი ან ეპიზოდური გამონადენი);
- შარდვასთან, სექსუალურ აღგზნებასთან, ალკოჰოლის დალევასთან, ცხელ და ცხარე საკვებთან დაკავშირებით.
გამონადენის ბუნება დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ აგენტზე, იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე და თანმხლებ დაავადებებზე., ასევე ანთების სიმძიმე და ხანგრძლივობა (მწვავე ან ქრონიკული).
გამონადენის რაოდენობის, სიმკვრივის ან ფერის ცვლილებისას ან უსიამოვნო სუნის გაჩენის შემთხვევაში რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია და ანალიზების გაკეთება. თვითდიაგნოზს აზრი არ აქვს, მხოლოდ ერთი სიმპტომის საფუძველზე დაავადების სწორად ამოცნობა ძალიან რთულია.
პენისიდან გამონადენი ასოცირებული სგგდ-ებთან
ლორწოვანი: გამჭვირვალე გამონადენი, ბლანტი და მცირე რაოდენობით, გვხვდება ქრონიკული ფორმით, ანუ ურეთრიტით. მიკროსკოპით გამონადენში ვლინდება ლეიკოციტების ზომიერი რაოდენობა (ნორმა არის 4 უჯრედამდე ხედვის არეში).
მუკოჩირქოვანი: თეთრი გამონადენი, გამჭვირვალე; აღინიშნება ქლამიდიის, ურეთაპლაზმოზისა და მიკოპლაზმოზის მწვავე ფაზაში. ქლამიდიური ინფექციით, ისინი გროვდება პენისის თავზე, თითქოს "წებება" კანზე.
ჩირქოვანი გამონადენიდამახასიათებელია უსიამოვნო სუნი. ისინი წებოვანი, სქელი, მოყვითალო ან მომწვანო ფერისაა და აქვთ გაფუჭებული სუნი. მიკროსკოპის ქვეშ, მასალაში ჩანს ეპითელური უჯრედები ურეთრიდან და მრავალი ლეიკოციტი.
გონორეული ურეთრიტის თანმხლები სიმპტომები: მუდმივი და მძიმე გამონადენი; განსაკუთრებით ძლიერია შარდვის დროს.
სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების დროს ხშირად შეინიშნება კომბინირებული ინფექციები, რომლებიც აერთიანებს რამდენიმე პათოგენს ერთდროულად. გონორეა და თან ახლავს ქლამიდია, მიკოპლაზმოზი და ურეთაპლაზმოზი, როგორც წესი, გვხვდება "წყვილებში". ასეთი დაავადებების სიმპტომები განსხვავდება კლასიკური გამოვლინებისგან, ურეთრიდან გამონადენმაც შეიძლება სრულიად განსხვავებული ხასიათი მიიღოს. ამიტომ საბოლოო დიაგნოზისთვის გამოიყენება თანამედროვე ანალიტიკური ტექნიკა მაღალი ხარისხის საიმედოობით და არა სეკრეციის მახასიათებლები.
არასპეციფიკური (არავენერიული) ანთება
არასპეციფიკური ანთების მიზეზი არის პაციენტის საკუთარი მიკროფლორა, რომელიც კლასიფიცირდება როგორც ოპორტუნისტული და აქტიურდება მხოლოდ ორგანიზმის იმუნურ დაცვასთან დაკავშირებული პრობლემების შემთხვევაში. სტრეპტო- და სტაფილოკოკები, გვარის სოკოებიკანდიდადა E. coli ყოველთვის გვხვდება კანისა და ლორწოვანი გარსების ზედაპირზე, მაგრამ ისინი იწყებენ აქტიურ გამრავლებას და სასარგებლო ბაქტერიების გადაადგილებას ჰიპოთერმიის, ხანგრძლივი სტრესის, ანტიბიოტიკებით უკონტროლო მკურნალობის, რადიაციული და ქიმიოთერაპიის კურსების შემდეგ.
გამონადენი არ არის დაკავშირებული ანთებასთან
სპერმატორეა - გამონადენი პასიურად მიედინება სპერმის სახით,ხდება სქესობრივი კავშირის ან მასტურბაციის მიღმა, ორგაზმის განცდის გარეშე. მიზეზი არის ნერვული სისტემის ზოგიერთი დაავადება, ხერხემლის დაზიანებები, ქრონიკული სტრესი და სასქესო მიდამოს ნებისმიერი ხანგრძლივი ანთება. სპერმატორეა ასოცირდება ინერვაციის დაქვეითებასთან და ვაზ-დეფერენის ტონუსის დაქვეითებასთან.
ჰემატორეა,სისხლიანი საკითხები. ხშირად ჩნდება დროს მიღებული ურეთრის არხის დაზიანებითბუჟენაჟი, წარმოების შემდეგკათეტერიან ლორწოვანი გარსიდან ნაცხის აღებისას. ამ შემთხვევაში სისხლი სუფთაა, შედედების გარეშე, რაოდენობა მცირეა და სისხლდენა სწრაფად ჩერდება. თირკმელებში წვრილი კენჭების ან ქვიშის გავლისას სისხლი გამოიყოფა შარდვის დროს ან მის შემდეგ, ჰემატორეას თან ახლავს ძალიან ძლიერი ტკივილი (თირკმლის კოლიკა). დროს სისხლის გამონადენიგლომერულონეფრიტის ჰემატურიული ფორმა(თირკმლის გლომერულების ანთება) შერწყმულია შეშუპებასთან და მუდმივ ამაღლებულ არტერიულ წნევასთან, შარდში ცილის გამოჩენასთან.
გამონადენი ყავისფერია, სისხლის ან ლორწოს შედედებით, შერეული ჩირქით, ჩნდება ავთვისებიანი სიმსივნეებით, რომლებიც წარმოიქმნება პროსტატიდან, ურეთრიდან ან შარდის ბუშტიდან. მოყავისფრო ლორწო შეიძლება წარმოიქმნას ლორწოვან გარსებზე ჭრილობების შეხორცების დროს და გამოიყოფა ურეთრის და/ან ბუშტის პოლიპოზის დროს.
პროსტატორეა- ურეთრიდან გამომავალი პროსტატის ჯირკვლის სეკრეცია. ვლინდება ქრონიკული პროსტატიტის, პროსტატის ადენომის, ინერვაციის დარღვევის დროს (ნეიროგენული ბუშტი).
გამოკვლევის ალგორითმი პენისიდან პათოლოგიური გამონადენის არსებობისთვის
- პერინეუმის, პენისის, შუბლისა და ჯირკვლის გამოკვლევა.მიზანია სასქესო ორგანოების დეფორმაციების იდენტიფიცირება, დაზიანების კვალი, გარეგანი ანთების ნიშნები, გამონადენი, გამონაყარი და ა. შ. გამონადენის კვალი ზოგჯერ შესამჩნევია საცვლებზე.
- საზარდულის ლიმფური კვანძების პალპაცია, მათი მდგომარეობის შეფასება:ზომა, არის თუ არა ისინი უფრო ცხელი ან ცივი ვიდრე მიმდებარე ქსოვილები, მტკივნეული თუ არა, რბილი ან მკვრივი, მობილური ან შერწყმული კანზე, არის თუ არა მათზე წყლულები.
- პროსტატის ციფრული გამოკვლევა;გაიკეთეთ პროსტატის მასაჟი სწორი ნაწლავის გავლით და მიიღეთ სეკრეცია მიკროსკოპული გამოკვლევისთვის. მასაჟის დაწყებამდე სასურველია 1-2 საათის განმავლობაში თავი შეიკავოთ შარდვისგან. პროსტატის ადენომის დროს, მისი წილები გადიდებულია დაახლოებით თანაბრად, მკვრივი თოკები საგრძნობია. არათანაბარი წარმონაქმნები და მათი თანმიმდევრულობა დამახასიათებელია ავთვისებიანი სიმსივნესთვის, პროსტატის პალპაციის დროს შესაძლოა შარდსადენიდან გამოვიდეს სისხლი თრომბებით.
- მასალა - მიკროსკოპისთვის.მიკროსკოპის ქვეშ გამოკვლევისას, შეღებილი ნაცხი ავლენს სისხლის უჯრედებს, ეპითელიუმს, სპერმას, ცხიმოვან ჩანართებს და ზოგიერთ პათოგენს (Escherichia coli, გონოკოკები, გარდნერელა, საფუარი).გაზრდილი სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობამწვავე ურეთრიტის ან ქრონიკული ანთების გამწვავების დამახასიათებელი,ეოზინოფილები- ალერგიით ურეთრიტის დროს.სისხლის წითელი უჯრედებიგვხვდება მძიმე ანთების, სიმსივნეების, სასქესო ორგანოების დაზიანებებისა და უროლიტიზის დროს.დიდი რაოდენობით ეპითელიუმი– ქრონიკული ურეთრიტის, ურეთრალური ლეიკოპლაკიის ნიშანი. როდესაც სპერმატორეა აღმოჩენილია ნაცხშისპერმატოზოვაურეთრორეით -ლორწოუფრო მარტივი -ლიპიდური მარცვლები.
- ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი,სისხლი შაქრისთვის- დილით, უზმოზე.შარდის დეტალური ანალიზი(დილის ნაწილი, ძილისთანავე).
- პროსტატის, შარდის ბუშტისა და თირკმელების ულტრაბგერა; CT და უროგრაფია.
თუ გენიტალური ანთების გამოვლინებები მძიმეა, მაშინ ტესტის შედეგების მიღებამდე პაციენტს დაუყოვნებლივ უნიშნავენ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს. ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაცია და სისხლდენის შესაჩერებლად აქტიური ზომები. ავთვისებიანი სიმსივნის ეჭვი მხოლოდ ბიოფსიის შედეგად დადასტურდება, საბოლოო დიაგნოზი კეთდება ჰისტოლოგიური გამოკვლევის საფუძველზე.
Მნიშვნელოვანი:
- პენისიდან გამონადენი მხოლოდ ერთი სიმპტომია, რომელიც დიაგნოზის დასმისას სახელმძღვანელოდ არ გამოდგება.
- მიუღებელიაფარმაცევტული საშუალებების დამოუკიდებელი რეცეპტი. მედიკამენტები, მაშინაც კი, თუ გამოვლინებები აშკარად ჩანს კონკრეტული დაავადებისთვის.
ლორწოს ნორმალური რაოდენობა
პრეეაკულაციის მოცულობა პირდაპირ დამოკიდებულია ბიჭის აგზნების ხარისხზე. მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ძლიერი სექსუალური სურვილით.სითხის ნორმალური რაოდენობაა 5 მლ.
ძლიერი სქესის ზოგიერთ წარმომადგენელს ფიზიოლოგიურად არ შეუძლია ლუბრიკანტის გამოყოფა. ერექციის დროს პრეეაკულაციის არარსებობა ამცირებს დაორსულების უნარს.
ჯანსაღ პრეეაკულატს აქვს შემდეგი მახასიათებლები:
წინასწარ თესლი ასრულებს გამწმენდ ფუნქციებს, ამიტომ მისი თანმიმდევრულობა შეიძლება შეიცვალოს. მამაკაცმა შეიძლება განიცადოს ლუბრიკანტის დაბინდვა განმეორებითი სქესობრივი აქტის, ჰიგიენის დაუცველობის ან ეაკულაციის წინ. ის ნორმალურად უბრუნდება 1-2 დღეში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, პათოგენური პროცესის განვითარება უნდა იყოს ეჭვი.
ნორმიდან გადახრის ნიშნები
პათოლოგიური ლორწოს გამონადენი მამაკაცებში განსხვავდება ჯანსაღი გამონადენისგან ფერით, სუნითა და თანმიმდევრულობით. მათ თითქმის ყოველთვის თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებები.
სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ლუბრიკანტის ნორმიდან გადახრაზე:
ეს ნიშნები დამახასიათებელია პათოლოგიური პროცესებისთვის, რომლებიც მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე.
არაჯანსაღი გამონადენი მამაკაცებში იყოფა ტიპებად:
| ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| სპერმატორეა | სპერმის შემთხვევითი გაჟონვა ორგაზმის მიღწევის გარეშე. პროცესის მიზეზი არის ვაზ დეფერენის კუნთების ტონის დაქვეითება. პათოლოგია ვითარდება ქრონიკული ანთების გამო |
| ჰემატორეა | სისხლით შერეული ლუბრიკანტის გამონადენი. ჩნდება ურეთრის ლორწოვანი გარსის დაზიანებით |
| ლეიკოციტური ურეთრორეა | ანთებითი პროცესის ექსუდაციური ფაზა, რომელიც გამოწვეულია ურეთრის ლორწოვანი გარსის თერმული, მექანიკური, ქიმიური ან ვირუსული დაზიანების შედეგად. |
| მუკოჩირქოვანი | ისინი შედგება მცირე რაოდენობით ლეიკოციტების, სეროზული სითხისა და ჯირკვლის სეკრეციისგან. ამ ლორწოს ახასიათებს აქტიური ფორმირება ღამით. მამაკაცი დილით ჩირქოვან გამონადენს ამჩნევს, მის საცვლებზე კი ყვითელი ლაქები ჩანს. ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი ჩნდება, როდესაც ურეთრა ზიანდება ბაქტერიებით: ტრიქომონა, ურემიკოპლაზმა, ქლამიდია. |
| ჩირქოვანი | მათ შორისაა ლეიკოციტების დიდი რაოდენობა, ურეთრის ეპითელიუმი, ლორწო და სეროზული სითხე. მათ აქვთ სქელი კონსისტენცია და უსიამოვნო სუნი. ისინი ჩნდებიან წვეთების სახით ყვითელი ან მომწვანო ელფერით. გონოკოკური ურეთრიტის განვითარების მტკიცებულება, რომელიც წარმოიქმნება ქლამიდიის და გონორეის ფონზე |
გამოთავისუფლებული ლორწოს მოცულობა შეიძლება იყოს დიდი ან მცირე. შეიძლება საკმაოდ რთული იყოს ცუდი შეზეთვის შემჩნევა. ამისათვის თქვენ უნდა დააჭიროთ ურეთრას, რათა სითხე გამოვიდეს ღიობიდან. ის სწრაფად შრება, პენისის თავის მემბრანაზე ქმნის გარსს. ბლანტი კონსისტენცია იწვევს ურეთრის ღრუბლების ერთმანეთთან შეკვრას.
პათოლოგიური გამონადენის მიზეზები
ნორმისგან განსხვავებული ლუბრიკაციის სეკრეცია უმეტეს შემთხვევაში სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით არის განპირობებული, მაგრამ არსებობს მთელი რიგი სხვა პირობები.
სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები
თუ პათოლოგიური გამონადენი ჩნდება უსიამოვნო სიმპტომებით, უნდა ეჭვობდეს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების განვითარებაზე (სგგდ). ასეთი დაავადებები ვითარდება არახელსაყრელი მიკროფლორის გავლენით, რომელიც დნება შარდსადენის ლორწოვან გარსზე, სასქესო ორგანოების გარე უბნებსა და ღრუებში და ჯირკვლებში.
რა ცვლილებები მიუთითებს დაავადებაზე
შეშფოთების მიზეზია პრეეაკულაციის მაჩვენებლების სხვადასხვა ცვლილება. სპეციალისტთან დაუყოვნებლივი ვიზიტის მიზეზებია:
- სითხის ფერის შეცვლა - შეიძლება იყოს ნაცრისფერი, მწვანე ან ყვითელი ელფერით (რაც მიუთითებს ჩირქოვანი შიგთავსის არსებობაზე).
- სისხლის მინარევები.
- მოღრუბლულობა.
- ხაჭოს მსგავსი კონსისტენცია.
- უსიამოვნო სუნი.
ეს ნიშნები მიუთითებს ანთებით პროცესზე. ხშირად ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:
- ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
- ტუალეტში წასვლის ხშირი სურვილი.
- სითბო.
- კანის უბნების ჰიპერემია.
- ჩირქოვანი გამონადენის გამოჩენა ურეთრიდან მოსვენების დროს (სექსუალური აღგზნების არარსებობის შემთხვევაში).
ლორწოს გამოყოფა შესაძლებელია ურეთრიდან პოსტოპერაციული გართულებების განვითარებით პროსტატისა და შარდსასქესო სისტემის სხვა ორგანოებზე ქირურგიული ოპერაციების დროს.
ერექციის არარსებობისას გამჭვირვალე სითხის გამოყოფა პათოლოგიის ერთ-ერთი სიმპტომია, რომლის გამომწვევია სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები და E. coli. მსგავსი სიტუაცია შეინიშნება სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით ინფიცირებისას. ასეთ შემთხვევებში გაითვალისწინეთ:
- გარეგანი რეპროდუქციული ორგანოების ჰიპერემია.
- ქავილის შეგრძნება პენისში და სკროტუმში.
- ქვედა კიდურების შეშუპება.
თუ მამაკაცმა პრეეაკულატში შეამჩნია ყველის ჩანართები, სასწრაფოდ უნდა მიმართოს კვალიფიციურ ექიმს, რადგან ეს მიუთითებს კანდიდოზის არსებობაზე. ეს ანთებითი დაავადება გამოწვეულია Candida-ს გვარის სოკოებით, რომლებიც წარმოადგენს ოპორტუნისტულ მიკროფლორას. ნორმალურ პირობებში ისინი არსებობენ ორგანიზმში ყოველგვარი ზიანის მიყენების გარეშე. უარყოფითი გარე ფაქტორების მოქმედება და დასუსტებული იმუნიტეტი ხელს უწყობს სოკოების სწრაფ გამრავლებას და მათ პათოგენურ ფორმაზე გადასვლას.
რამდენიმე სპერმატოზოიდი გვხვდება პრეეაკულატში, რაც შესაძლებელს ხდის დაორსულებას. ამიტომ, თუ წყვილი არ გეგმავს ორსულობას, უნდა მიიღოს კონტრაცეპტული აბები ან სხვაგვარად დაიცვას თავი არა მხოლოდ სქესობრივი აქტის დროს, არამედ წინათამაშის დროსაც.
სხვა მიზეზები
პროსტატის ჯირკვალი მთავარ როლს ასრულებს სპერმის ფორმირებაში. ის წარმოქმნის სეკრეტს, რომლის გარეშეც სათესლე სითხე კარგავს თავის ფუნქციონირებას. როდესაც პროსტატის ანთება ხდება, მისი წარმოება იზრდება.
ქრონიკული პროსტატიტით დაავადებულ მამაკაცებს შეუძლიათ შეამჩნიონ, რომ აღგზნებისას, ურეთრის ღიობიდან ლუბრიკანტის დიდი რაოდენობა გამოდის. ეს არის პროსტატის სეკრეცია, რომელსაც საკმაოდ მაღალი მსგავსება აქვს წინაეაკულაციასთან.
აგზნების დროს გადაჭარბებული გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს სხვადასხვა ანთებითი პროცესების განვითარებით.
ურეთრიდან გამჭვირვალე ლორწოს გამოჩენა შეიძლება შეინიშნოს გამოკვლევის შემდეგ. ეს სითხე იქმნება, როგორც სხეულის დამცავი რეაქცია ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე წარმოქმნილ მიკროტრავმებზე.
ეაკულაციის დროს გამჭვირვალე გამონადენის უხვი რაოდენობა შეიძლება მიუთითებდეს უნაყოფობის განვითარებაზე.
პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის მხედველობაში მიიღება არა მხოლოდ სითხის ვიზუალური ბუნება, არამედ მისი ბიოლოგიური შემადგენლობა. მამაკაცმა უნდა მიმართოს ექიმს გამოკვლევისთვის.